O estudo que popularizou o uso de hidroxicloroquina e azitromicina no combate à Covid-19 foi recentemente “despublicado” pelo respeitado periódico International Journal of Antimicrobial Agents. Essa decisão gerou debates intensos na comunidade científica e entre a população em geral. A medida foi tomada após uma série de questões éticas e metodológicas levantadas por especialistas e alguns dos próprios autores do artigo.
A hidroxicloroquina, originalmente indicada para tratar doenças como malária, lúpus e artrite reumatoide, ganhou notoriedade como um possível tratamento contra a Covid-19 devido à publicação do artigo em julho de 2020. A partir dali, seu uso off label — ou seja, fora das indicações previstas na bula — foi amplamente defendido por alguns médicos, inclusive no Brasil. Contudo, a Organização Mundial da Saúde (OMS) nunca recomendou oficialmente a cloroquina para tratar a doença, reforçando a necessidade de mais estudos.
Por que o estudo foi despublicado?
A retratação de um artigo científico, como ocorreu neste caso, é uma medida drástica que visa proteger a integridade da ciência. Segundo uma nota da Elsevier, empresa responsável pelo periódico, “preocupações foram levantadas em relação a este artigo, cuja substância está relacionada à adesão dos artigos às políticas de ética de publicação da Elsevier e à conduta apropriada de pesquisas envolvendo participantes humanos, bem como preocupações levantadas por três dos próprios autores”.
A decisão foi baseada em fatores como:
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Dúvidas sobre o consentimento informado dos pacientes recrutados para o estudo;
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Falhas em confirmar se o estudo foi aprovado por um comitê ético antes de seu início;
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Questões sobre a utilização da azitromicina, que não era considerada tratamento padrão à época do estudo.
Os autores Dr. Johan Courjon, Prof. Valérie Giordanengo e Dr. Stéphane Honoré pediram a exclusão de seus nomes do artigo, alegando preocupações com a metodologia e interpretação dos resultados.
Impactos do estudo na população
A publicação inicial deste estudo gerou uma divisão na comunidade médica e na sociedade. Muitos profissionais de saúde passaram a prescrever a hidroxicloroquina como tratamento, mesmo sem comprovação científica definitiva. No Brasil, o medicamento chegou a ser amplamente defendido em discursos públicos, o que contribuiu para sua disseminação como alternativa terapêutica.
Entretanto, outros estudos realizados posteriormente indicaram que o uso da hidroxicloroquina poderia causar efeitos colaterais graves, como arritmias cardíacas e danos ao fígado. Além disso, a falta de comprovação científica levou ao abandono progressivo do medicamento como opção no tratamento da Covid-19.
O que é a despublicação de um artigo científico?
A despublicação, ou retratação, de um artigo científico é um procedimento em que um estudo é removido ou corrigido em um periódico para alertar os leitores sobre erros graves ou condutas antiéticas. Quando isso ocorre, o artigo recebe uma marca d’água com a palavra “retracted” em todas as páginas, indicando que o conteúdo não é confiável.
No caso do estudo sobre a hidroxicloroquina, a retratação ocorreu após uma investigação conduzida pela equipe da Elsevier em colaboração com a Sociedade Internacional de Quimioterapia Antimicrobiana. Esse processo garantiu imparcialidade ao envolver um médico especialista para avaliar as falhas na pesquisa.
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Referência: CNN