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Mioma Uterino: sintomas, causas e tratamentos para aliviar o desconforto e proteger a fertilidade

5 de março de 2025

O mioma uterino é um tumor benigno formado nas paredes do útero, composto por tecido muscular e fibroso. Essa condição é bastante comum, afetando uma em cada quatro mulheres em idade fértil, especialmente entre os 30 e 40 anos. Embora não seja cancerígeno, o mioma pode causar sintomas incômodos e impactar a saúde reprodutiva de algumas mulheres.

Quais são os Sintomas do Mioma Uterino?

Os sintomas do mioma uterino podem variar de mulher para mulher, dependendo do tamanho, localização e quantidade dos miomas. Alguns dos sinais mais comuns incluem:

Menstruação irregular: períodos menstruais mais longos, com fluxo intenso ou sangramentos entre ciclos.
Dor pélvica: sensação de dor ou pressão na região pélvica, especialmente durante a menstruação.
Dores nas costas: em casos mais graves, o mioma pode causar desconforto nas costas.
Aumento do volume abdominal: algumas mulheres notam um inchaço ou aumento da barriga devido ao crescimento do mioma.
Dificuldades para engravidar: Embora nem sempre, os miomas podem afetar a fertilidade e a gestação.
Micção frequente: se o mioma estiver pressionando a bexiga, pode haver a necessidade de urinar com mais frequência.

Se você apresentar algum desses sintomas, é importante procurar orientação médica para realizar exames adequados.

Quais são as causas do mioma uterino?

A causa exata do desenvolvimento do mioma uterino ainda não é completamente compreendida. No entanto, fatores hormonais e genéticos parecem desempenhar um papel importante. Os principais fatores de risco incluem:

Hormônios femininos: O estrogênio e a progesterona, hormônios que regulam o ciclo menstrual, estimulam o crescimento dos miomas.
Idade: Mulheres com mais de 30 anos, especialmente as que não tiveram filhos, estão mais propensas a desenvolver miomas.
Histórico familiar: Se houver histórico de miomas uterinos na família, o risco de desenvolver a condição aumenta.
Obesidade: Mulheres com sobrepeso ou obesidade podem ter maior risco de miomas devido ao aumento dos níveis de estrogênio.

Como é feito o diagnóstico de mioma uterino?

O diagnóstico do mioma uterino geralmente é realizado por meio de exames de imagem, como:

Ultrassonografia pélvica: Um exame de imagem que permite visualizar os miomas e determinar seu tamanho e localização.
Ressonância magnética: Para casos mais complexos, a ressonância magnética pode ser indicada para um diagnóstico mais detalhado.
Histeroscopia: Um procedimento em que um pequeno dispositivo é inserido no útero para visualizar os miomas diretamente.
Laparoscopia: Em alguns casos, um exame cirúrgico pode ser realizado para confirmar o diagnóstico.

Como tratar o mioma uterino?

O tratamento para o mioma uterino depende dos sintomas, do tamanho e da localização do mioma, além do desejo da paciente em relação à fertilidade. As opções de tratamento incluem:

1. Tratamento medicamentoso

Em casos mais leves, medicamentos podem ser prescritos para controlar os sintomas, como:

Antiinflamatórios: Para reduzir a dor e o desconforto.
Hormônios: Como pílulas anticoncepcionais ou dispositivos intrauterinos (DIU) com hormônio, que ajudam a controlar o fluxo menstrual e diminuir os miomas.
Agentes hormonais: medicamentos que bloqueiam a produção de estrogênio, o que pode reduzir o tamanho dos miomas.

2. Tratamentos não invasivos

Embolização das artérias uterinas: Um procedimento minimamente invasivo em que as artérias que alimentam os miomas são bloqueadas, fazendo com que eles encolham.
Ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU): Técnica que usa ondas de ultrassom para destruir os miomas sem a necessidade de cirurgia.

3. Tratamento cirúrgico

Se os miomas forem grandes, causarem muitos sintomas ou afetarem a fertilidade, pode ser necessária uma cirurgia. As opções incluem:

Miomectomia: Remoção dos miomas, preservando o útero. Indicado para mulheres que desejam manter a fertilidade.
Histerectomia: Remoção do útero. Esse procedimento é definitivo e indicado para mulheres que não planejam ter filhos no futuro.

Mioma uterino e fertilidade

Um dos maiores receios de mulheres diagnosticadas com miomas é a fertilidade. Embora muitos casos de miomas não afetem a capacidade de engravidar, miomas maiores ou localizados em áreas específicas do útero, como a cavidade uterina, podem dificultar a concepção ou causar complicações durante a gravidez. O tratamento adequado pode ajudar a restaurar a fertilidade em muitas mulheres.

Embora o mioma uterino seja uma condição comum e frequentemente benigna, ele pode afetar a qualidade de vida de muitas mulheres. Se você apresenta sintomas ou tem preocupações, é fundamental procurar um ginecologista para avaliação e diagnóstico adequado. Com os tratamentos modernos, é possível controlar os sintomas e até mesmo restaurar a fertilidade em muitos casos.