Dermatite ocre: o que é, causas, sintomas e tratamentos

9 de março de 2025

A dermatite ocre, também conhecida como dermatite de estase, é uma condição de pele que afeta principalmente as pernas, deixando manchas amarronzadas ou avermelhadas. Esse problema está relacionado à má circulação sanguínea, especialmente em pessoas com insuficiência venosa crônica. Se você já notou alterações na cor da pele dos tornozelos ou panturrilhas, este artigo vai explicar tudo sobre a dermatite ocre: o que é, suas causas, sintomas e as melhores formas de tratamento.

O que é dermatite ocre?

A dermatite ocre é uma inflamação cutânea causada pelo acúmulo de sangue nas veias das pernas, geralmente devido a problemas circulatórios. Quando o sangue não retorna adequadamente ao coração, ele pode vazar para os tecidos da pele, depositando hemossiderina — um pigmento rico em ferro que dá a tonalidade característica de ferrugem. Essa condição é comum em pessoas com varizes avançadas ou histórico de doenças venosas, sendo considerada uma manifestação tardia da insuficiência venosa crônica (estágio C4 da classificação CEAP).

Principais causas da dermatite ocre

A principal causa da dermatite ocre é a hipertensão venosa, que ocorre quando as veias das pernas não conseguem bombear o sangue de volta ao coração de forma eficiente. Isso pode ser desencadeado por diversos fatores, como:

Insuficiência venosa crônica: varizes ou danos nas válvulas venosas dificultam a circulação.
Sedentarismo: ficar muito tempo em pé ou sentado sem se movimentar.
Obesidade: o excesso de peso aumenta a pressão nas veias.
Histórico de trombose: coágulos sanguíneos podem comprometer o fluxo venoso.
Idade avançada: a circulação tende a piorar com o passar dos anos.

Esses fatores levam ao extravasamento de sangue, resultando na pigmentação típica da dermatite ocre.

Sintomas da dermatite ocre

Os sinais da dermatite ocre são facilmente reconhecíveis e costumam aparecer na parte inferior das pernas, especialmente ao redor dos tornozelos. Os sintomas mais comuns incluem:

Manchas marrons ou avermelhadas na pele.
Coceira intensa ou irritação.
Inchaço (edema) nas pernas.
Pele seca, descamativa ou endurecida.
Em casos graves, feridas ou úlceras varicosas.

Se não tratada, a condição pode evoluir para complicações como lipodermatoesclerose (endurecimento da pele e tecido subcutâneo) ou infecções, como celulite.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da dermatite ocre é essencialmente clínico. Um dermatologista, clínico geral ou cirurgião vascular avalia os sinais visíveis na pele e o histórico médico do paciente. Em alguns casos, exames complementares, como ultrassonografia com Doppler, são solicitados para verificar a circulação venosa e descartar outras condições, como trombose ou infecções.

Tratamentos para dermatite ocre

O tratamento da dermatite ocre tem dois focos: melhorar a circulação sanguínea e aliviar os sintomas na pele. Confira as principais abordagens:

Terapia de compressão: o uso de meias elásticas ajuda a reduzir o inchaço e melhorar o retorno venoso.
Corticoides tópicos: em fases agudas, cremes com corticosteroides diminuem a inflamação e a coceira.
Cuidados com a pele: hidratantes evitam o ressecamento, enquanto a elevação das pernas estimula a circulação.
Tratamento da causa subjacente: procedimentos como escleroterapia ou cirurgia podem ser indicados para tratar varizes ou insuficiência venosa.
Laser ou luz pulsada: para clarear as manchas, tratamentos estéticos podem ser usados, embora o pigmento nem sempre desapareça completamente.

A prevenção também é essencial. Praticar exercícios físicos, evitar longos períodos na mesma posição e controlar o peso são medidas que ajudam a reduzir o risco de dermatite ocre.

Quando procurar um médico?

Se você perceber manchas escuras nas pernas acompanhadas de inchaço, coceira ou feridas, é importante consultar um especialista. A dermatite ocre não é apenas uma questão estética — ela sinaliza problemas circulatórios que, se ignorados, podem levar a complicações graves, como úlceras de difícil cicatrização.

A dermatite ocre é uma condição que reflete a saúde das veias e exige atenção tanto para o bem-estar quanto para a aparência da pele. Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e evitar sua progressão. Se você suspeita de dermatite ocre, não deixe de buscar orientação médica para um cuidado personalizado.